あらすじ
新たな補助循環デバイスとして急速に普及が進む心内留置型ポンプカテーテル「Impella（インペラ）」の基礎と臨床を最前線の臨床医らが解説！
基礎編では、Impellaの構造や効果・適応をImpella初学者の医師・メディカルスタッフ向けに解説。臨床編では、挿入手技、患者管理、多職種チームアプローチ・プロトコル、病病連携の実際を、全国の医療機関の実例を基に紹介しています。本書を通じてImpellaを用いた治療の理解の促進を図り、日常診療や地域連携に役立ててもらうことを目的としています。
【全体の構成】 執筆者は24名
●序
●基礎編
1. Impellaとは
1Impella 構造と仕組み 機械的補助を活用するための血行動態基礎知識
2効果から考えるImpellaの適応と心不全の各病期での役割と意義
2.Impellaの適応・役割・効果
〜心不全の病期別・治療のゴールとImpellaの役割・期待される効果〜
1Acute de novo HF：Bridge to Recovery（急性冠症候群・心筋炎）
2慢性心不全（chronic heart failure：CHF）Bridge to HF etiology therapy
3end-stage HF： Bridge therapy（Bridge to VAD）
●臨床編
3. Impella挿入手技〜合併症を回避するためのTips and Tricks〜
1経皮的大腿動脈挿入法（Impella CP SmartAssist）
2経血管的挿入法（Impella 5.0/5.5 SmartAssist）
4. ICUでの管理と合併症・トラブルシューティング
5. ECMOとImpellaの併用
6. 多職種チームアプローチ・プロトコル
1倉敷中央病院の取り組み〜多職種チームアプローチによる予後改善〜
2岩手医科大学附属病院の取り組み
3大阪警察病院の取り組み〜日本初Impella 5.5 SmartAssist による治療経験から〜
4大阪ろうさい病院の取り組み
5獨協医科大学病院の取り組み
7. 病病連携〜急性心不全・心原性ショックの予後を改善する医療連携〜
1急性心不全ネットワークの構築
2急性心不全ネットワークの実際
8. 疾患別ケーススタディ
1AMI（Impella alone、ECPRからのECPELLA）
2劇症型心筋炎
3虚血性心筋症（ischemic cardiomyopathy：ICM）-Impella-supported PCIによる完全血行再建例
4ICM（Complete Revasc）-Impella-supported CABG：ImCAB
5Peri-operative Impella Use -Bridge to Surgery：Valve
6Peri-operative Impella Use -Post Operative
7DCM：Bridge to VAD
9. 展望
1内科の立場から
2外科の立場から
