あらすじ
本書は、地域の小病院・若狭高浜病院を舞台に、モーニングカンファレンスを“ライブ配信”さながらに再現した総合診療の実践書です。指導医・研修医・医学生の「チーム高浜」がどう考え、どう悩み、どう乗り越えていくのか、そのリアルな思考プロセスを追体験。臨床推論の根拠、患者さんへの寄り添い方、勉強の仕方まで、総合診療に求められる要素を網羅。鑑別リストやフローチャート、行動経済学、ACPまで、現場の温度感で学べ、初学者から中堅まで、登場人物とともに成長した自分に出会える、“総合診療思考”を鍛える一冊です。
まえがき 1 海透 優太
まえがき 2 安原 大生
はじめに
登場人物たちの紹介
序章 高浜病院で始まる学びの物語
Chapter 1 誤嚥性肺炎
「とりあえず絶食と嫌気性菌カバー」って、本当にそれでいいんですか？
Chapter 2 尿路感染症
高齢者の発熱＋膿尿。とりあえずセフトリアキソンでいきますけどいいですか？
Chapter 3 入院中発熱
「患者さんが熱出てます」とよばれたら、何を、どの順番で診にいけばいいですか？
Chapter 4 不明熱
とりあえず検査はしたんですがよくわかりません…… 僕のやり方合ってますか？
Chapter 5 COPD
BNPもちょい上がりの高齢者の呼吸困難。心不全とCOPD、ってどうやって見分けるんですか？
Chapter 6 急性心不全
診断はつきました。で、利尿薬は何を、いつまで、どれくらい使えばいいんですか？
Chapter 7 慢性心不全
Fantastic fourは知ってます。でも、HFpEFってエビデンスのある治療ないですよね？
Chapter 8 圧迫骨折と認知症
「痛みどめと安静」ぐらいしかやることないですよね？
Chapter 9 食思不振1
患者さんがご飯を食べません……どこを診て、何をすればいいですか？
Chapter 10 食思不振2
「もう積極的な治療は……」ご家族に、どう切り出せばいいかわかりません。
Chapter 11 勉強法
指導医の先生方って、一体いつ、どうやって勉強しているんですか？
Chapter 12 キャリア形成
「どんな医師になりたいの？」って聞かれても……正直まだわかりません。
あとがき
索引
