著者・版元編集者が心血を注いだ渾身の1冊。医師事務作業補助者が日常業務で取り扱う医療文書の「作り方（代行記載）」と「知っておきたい必須知識」を11の分野に分けて詳細に解説する。学生の方には医療文書の作成シミュレーションとして、有キャリアの方には経験値のさらなる向上に、ぜひ本書を医療文書作成の教科書としてご活用いただきたい。22図・25表・本文頁数134・総頁数144
はじめに
医療文書の種類

1　一般的な「診断書」と「証明書」
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

2　生命保険会社の入院・通院・手術証明書（診断書）等
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo
　　◆ TNM 分類とステージング
　　◆ 手術術式・K コード
　　◆ 病理組織学的所見
　　◆ 放射線治療

3　自動車損害賠償責任保険診断書
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

4　傷病手当金支給申請書
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

5　労働者災害補償保険意見書
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

6　医療要否意見書
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

7　身体障害者診断書・意見書
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

8　小児慢性特定疾病医療意見書
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

9　指定難病臨床調査個人票
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

10　介護保険主治医意見書
　概要説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

11　障害基礎年金・障害厚生年金診断書
　概要説明
　　◆ 障害年金にかかわる各種用語の説明
　医療文書記載時のコツとポイント
　Memo

12　診療録について
　診療録のあり
　診療録の構造
　診療録「2号紙」の読解に向けて
　　◆ 初診時の情報収集
　　◆ POMR（Problem-Oriented Medical Record）
　　◆ クリニカルパス
　　◆ 退院時サマリー
　診療録と個人情報

まとめ

参考文献
索　　引
おわりに